夏天到了
不少人都喜欢去周边郊外游玩，采摘
但要注意的是
现在也同样是蚊虫叮咬高发的季节
出门在外
我们不仅要防蚊防蜱
还要防白蛉
年陕西刘女士因为被白蛉叮咬，险些危及生命。据刘女士说，当时感觉间歇性发热、疲乏，偶有腹泻和咳嗽，感觉肚子也越来越大。医生尝试了多次穿刺实验，都没找到病因，如果再不切除脾脏，脾脏破裂等并发症发生就会危及生命，所以唯一的办法就是先手术切除，再进行脾脏的术后病理检测。最终，医生通过显微镜，找到了病原利什曼原虫的无鞭毛体（又称利杜体），确诊病人是黑热病。
什么是黑热病？
黑热病是一种杜氏利什曼原虫感染引起的寄生虫病，因患者的皮肤常有暗的色素沉着，并且有不规则发热的表现，所以称为黑热病。
传染源和传播途径
传染源主要为患者、带虫者与病犬。白蛉叮咬病犬后，就会携带能使人得病的原虫，当带虫的白蛉再叮咬人时，人就会得病。
黑热病的主要症状
黑热病的主要症状有：
（1）长期不规则发热；
（2）脾、肝、淋巴结肿大；
（3）贫血、鼻衄、齿龈出血；
（4）晚期患者面部两颊可出现色素沉着。
如不及时治疗，患者大都在发病后1-2年内因并发其他疾病而死亡。
黑热病的诊断
根据流行病学史、临床表现以及病原学检查或免疫学检测结果予以诊断。
（1）病原学诊断：骨髓穿刺和淋巴结穿刺，在骨髓、脾或淋巴结等穿刺物涂片上查见利什曼原虫无鞭毛体；或穿刺物培养呈阳性；
（2）免疫学检测：使用rk39免疫胶体金法进行检测，结果呈阳性。
（3）分子生物学方法：特异性分子生物学检测阳性
个人预防措施
（1）家里使用细孔纱门、纱窗和蚊帐，夏季不在野外露宿；
（2）傍晚或夜晚外出穿长袖衣裤防止被白蛉叮咬；
（3）暴露部位可涂擦驱避剂（驱蚊胺、驱蚊油、驱蚊露等）或用艾蒿烟熏，也能有效防止白蛉和其它虫子叮咬。
白蛉到底啥样
白蛉是一种与蚊子相似的昆虫，比蚊子小，约为蚊子的1/3大小，体长1.5～4.0mm，全身密被细毛，成虫多为灰褐色。胸背隆起成驼背状。白蛉的足细长，停息时，双翅分开，向上向后竖立呈V字形，与体背约成45°角，飞行能力较弱，常呈跳跃式飞行，活动范围一般在直径30m以内。
白蛉为全变态昆虫，发育过程有卵、幼虫、蛹和成虫四个时期。雌蛉一生只交配一次，产卵前必须要吸血一次，否则卵不能发育，雄蛉不吸血，以植物的叶汁为食。成虫多栖息于室内外阴暗、潮湿的场所，比如屋角、墙缝、蓄舍、地窖、窑洞、石缝等处。
白蛉和蚊子不同的是，蚊子是在水里产卵，整个发育过程离不开水，而白蛉的幼虫是生活在土壤中，深度一般不超过10cm，白蛉可是名副其实的“土生土长”哦。
每年5-9月是白蛉的活动季节，白蛉吸血时间通常开始于*昏至黎明前停止。白蛉除叮人吸血外，还可传播利什曼原虫，导致利什曼病，在我国主要是黑热病。
白蛉防制原则
1、药剂灭蛉：在白蛉高峰季节时，可使用溴氰菊酯、马拉硫磷、氯氰菊酯等进行室内滞留喷洒，或使用其它杀虫剂进行熏杀。
2、环境治理：保持室内、蓄舍及禽圈卫生清洁干燥，清理周围环境垃圾，积水污水，消除白蛉幼虫孳生地。
来源：河南疾控
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