北京正规雀斑医院 http://pf.39.net/bdfyy/zjdy/210304/8714221.html花粉过敏，教你如何避坑
作者：沈暘杨玉成
作者单位：重庆医院耳鼻咽喉科
3、4月的春天，草长莺飞，阳光明媚。春暖花开的赏花季，大家都按奈不住激动的心情，想要脱下厚厚的冬装，去感受春风吹拂的惬意，体会万物复苏的美妙。然而，花粉过敏的人群此时此刻正在备受困扰，清涕、鼻塞、鼻痒、眼痒、流泪、喷嚏、咳嗽.....让他们总不免经历一场与花粉的“战斗”。
今天我们一起谈谈花粉过敏，教你如何避开战斗路上的坑。
什么是花粉过敏？
花粉症是具有特应性体质的患者吸入或接触花粉过敏原后,出现的由IgE介导的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、哮喘、荨麻疹、过敏性皮炎等一系列严重影响生活质量的疾病，其症状的出现与花粉的地域和播散季节相关，具有明显的季节性和地区性，也易受天气影响。
远离鲜花就不会过敏？
有不少花粉过敏的患者会有这样的困惑：知道自己对花粉过敏，非常注意防护，一到春天就对花敬而远之，可为何还是鼻痒难忍、泪流满面？
原来是风媒花在作祟。
花朵大而颜色艳丽的，称为“虫媒花”，其花粉颗粒大，又重又粘，不易飘散，只能吸引昆虫授粉，如果不刻意接触，一般不引起发病。比如，桃花、油菜花的花粉。
虫媒花
而花粉过敏真正的主凶是“风媒花”。这些花朵通常细小、不显眼、没有香味儿，其花粉重量轻、数量大，以风为媒介进行传播，可以随风飘散数百甚至上千公里，“飘”到人身边，被人体吸入后导致过敏。这就是为什么即使不接触花草也会出现过敏症状，比如柏科和杨柳科等树类的花粉。
风媒花
花粉过敏无法根治，不需重视？
花粉过敏导致的鼻炎，典型表现是喷嚏、清涕、鼻痒、鼻塞、眼痒、咳嗽等，有患者认为这些症状并无大碍，无需重视，也有患者认为即使用药，过敏也无法根治。因此从未进行过规范化治疗，导致过敏进程不断推进，出现胸闷、憋气、喘鸣等肺部症状，导致哮喘的发生。
部分花粉过敏的患者在进食水果、坚果及未煮熟的蔬菜时也会出现过敏的症状，在医学上叫作花粉-食物过敏综合征，主要表现为进食后的一小时内出现速发的口腔、面部、嘴唇、舌头或喉咙发痒、肿胀。这是因为花粉与新鲜蔬菜、水果和坚果之间存在共同氨基酸序列的致敏蛋白而产生了交叉反应。
上述情况在发生严重过敏反应时可能出现过敏性休克，危及生命。因此，一旦确诊为过敏性鼻炎，就应该尽早开始规范治疗，越早治疗，就能越早减轻鼻炎对全身的危害。
花粉过敏只在春秋季？
实际上，花粉传播在春、夏、秋季都有。春季，主要以树花粉盛行，如杨树、柳树、榆树、柏树等；夏天，树木花粉停住了播散，但牧草花粉接踵而至，如狗乐草、猫尾草、香茅草、果园草等；秋季，各种杂草的花粉随风飘扬，艾蒿，青蒿，大籽蒿，豚草，葎草…花粉的浓度达到了一年中的最高峰。因此，一年四季，除了冰冷的冬天，都可能有花粉的传播。
我国幅员辽阔，常见植物花粉过敏原的种类因地域不同而有所差异，但大多为风媒传播的草、树花粉。根据我们自三月初以来花粉监测的数据，重庆城区近期气传花粉浓度波动在“较低”(51-粒/千平方毫米)至“极高”(粒/千平方毫米)的水平，其中3月底花粉浓度达到最高，以松科、柏科为主。
松科植物
松科花粉
栢科植物
柏科花粉
花粉过敏，我该如何防治？
针对花粉过敏，首先需要完成过敏原检测(皮肤点刺试验、血清特异性IgE等)，才能让疾病的综合防治方案更具针对性和个体化。
一般防治：
①在花粉飘散季节提前预防。
花粉量高峰季节尽量减少外出。
合理把握出门、通风时间。一般中午前后，空中的花粉浓度最高。
温暖、干燥、刮风的天气，空中花粉浓度大增，此时更要加强防护。
出门尽量穿长袖衣服，配备可防花粉的护目镜，佩戴口罩。
回到室内后及时冲洗鼻子，清洗手、面部等暴露部位。
喷湿纱窗等可减少开窗时进入室内的花粉数量。家中可配备空气过滤装置。
②根据病情进行药物治疗，如鼻用糖皮质激素、口服抗组胺药等。可在花粉季来临前两周预防性的使用药物治疗。
个体化防治：
①通过过敏原检测寻找到确切的花粉过敏原，根据每种花粉不同的花期传播进行针对性避免接触和防护。
②根据个体情况选择花粉过敏原的特异性免疫治疗(脱敏治疗)及针对IgE等的靶向治疗。
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